伤寒杂病论方（古本）8

一月化三星

181、猪苓加人参汤方

方剂组成：

猪苓一两（去皮）  茯苓一两（去皮）  阿胶一两  泽泻一两  

滑石一两（碎）    人参三两
右六味，以水四升，先煮五味，取二升，去滓，纳胶烊消，温服七合，日三服。

原文指征：

太阳中暍，身热，疼痛，其脉微弱者，以夏月伤于冷水，水行皮中所致也。猪苓加人参汤主之；一物瓜蒂汤亦主之。

182、猪苓加黄连牡丹汤方

方剂组成：

猪苓一两（去皮） 茯苓一两（去皮）  阿胶一两  泽泻一两

滑石一两（碎）   黄连一两   牡丹皮一两

右七味，以水四升，先煮六味，取二升，去滓，纳胶烊消，分温再服。

原文指征：

病温，其人素有湿，发热，唇焦，下利，腹中热痛，脉大而数者，名曰湿温，猪苓加黄连牡丹汤主之。

183、滑石乱发白鱼散方

方剂组成：

滑石一斤 乱发一斤（烧） 白鱼一斤

右三味，杵为散。饮服方寸匙，日三服。

原文指征：

小便不利，其人有水气在血分者，滑石乱发白鱼散主之；茯苓白术戎盐汤亦主之。

184、泽泻汤方

方剂组成：

泽泻五两  白术二两
右二味，以水二升，煮取一升，去滓，分温再服。

原文指征：

心下有支饮，其人若冒眩者，泽泻汤主之。

185、牡蛎泽泻散方

方剂组成：

牡蛎（熬） 泽泻  栝蒌根  蜀漆（洗去腥） 葶苈（熬）

商陆根（熬） 海藻（洗去腥）

右七味，各等分，异捣下筛为散；更于臼中治之。白饮和服方寸匙，日三服。小便利，止后服。

原文指征：

大病，差后，从腰以下有水气者，牡蛎泽泻散主之。

186、泽漆汤方

方剂组成：

泽漆三升  紫参五两  人参三两  半夏半升（洗）  

生姜五两（切）  甘草三两（炙）

右六味，以东流水五斗，先煮泽漆，取一斗五升，纳诸药，煮取五升，去滓，温服五合，日夜服尽。

原文指征：

咳而脉沉者，泽漆汤主之。

187、栝蒌瞿麦薯蓣丸方

方剂组成：

栝蒌根二两  瞿麦一合  薯蓣三两  附子一枚（炮去皮）

茯苓三两

右五味，杵为散，炼蜜为丸，如梧桐子大。饮服二丸，日三服。不知，可增至七八丸。以小便利，腹中温，为知。

原文指征：

小便不利，其人有水气，若渴者，括蒌瞿麦薯蓣丸主之。

188、真武汤方

方剂组成：

茯苓三两   芍药三两   白术二两   生姜三两（切）

附子一枚（炮去皮，破八片）

右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。若咳者，加五味子半升，细辛、干姜各一两；若小便不利者，加茯苓合前成四两；若下利者，去芍药，加干姜二两；若呕者，去附子，加生姜合前成半斤。

原文指征：

太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。

少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气也。其人或咳，或小便不利，或下利，或呕者，真武汤主之。

189、肾气丸方

方剂组成：

干地黄半斤  薯蓣四两   山茱萸四两   泽泻三两  

牡丹皮三两  茯苓三两   桂枝一两（去皮） 附子一枚（炮去皮）

右八味，杵为散，炼蜜为丸，如梧桐子大。温酒下十五丸，日再服。不知，渐加至二十五丸。白饮下亦可。

原文指征：

消渴，小便多，饮一斗，小便亦一斗者，肾气丸主之。

虚劳，腰痛，少腹拘急，小便不利者，肾气丸主之。

问曰：妇人病，饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何谓也？师曰：此名转胞，不得溺也。以胞系了戾，故致此病。但利其小便则愈。肾气丸主之。

190、十枣汤方

方剂组成：

芫花（熬） 甘遂  大戟

右三味，各等分，别捣筛为散。以水一升五合，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，纳药末，强人服一钱匙，羸者服半钱匙，平旦温服之。若下少，病不除者，明日更服，加半钱匙；得快利后，糜粥自养。

原文指征：

太阳中风，下利，呕逆，表解者，乃可攻之。若其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞鞕，引胁下痛，干呕，短气，汗出，不恶寒者，此表解、里未和也。十枣汤主之。

悬饮，胸痛，脉沉而弦者，十枣汤主之。

咳家，其脉弦者，此为有水也。十枣汤主之。

191、狼牙汤方

方剂组成：

狼牙三两
右一味，以水四升，煮取半升，以绵缠箸如茧大，浸汤沥阴中，洗之，日四遍。

原文指征：

少阴脉滑而数者，此为阴生疮也。若蚀烂者，狼牙汤主之。

192、蛇床子散方

方剂组成：

蛇床子一合
右一味，杵为散，以白粉（即铅粉）少许，和合，如枣核大，绵裹纳阴中，自温。

原文指征：

妇人，阴寒者，蛇床子散主之。

193、矾石丸方

方剂组成：

矾石三分（烧）  杏仁一分（去皮尖）

右二味，杵为散，炼蜜为丸，如枣核大。纳阴中。剧者，再纳之。

原文指征：

妇人，经水闭，脏坚癖，下白物不止者，此中有干血也，矾石丸主之。

194、硝石矾石散方

方剂组成：

硝石  矾石（烧）

右二味，各等分，杵为散。大麦粥汁和服方寸匙，日三服。大便黑，小便黄，是其候也。

原文指征：

女劳，膀胱急，少腹满，身尽黄，额上黑，足下热，若腹胀如水状，大便溏而黑，胸满者，为难治。硝石矾石散主之。

195、烧裩散方

方剂组成：

右煎取妇人中裩近隐处，烧灰，以水和服方寸匙，日三服。小便利，阴头微肿，则愈。妇人病，则取男子裩裆烧，和服如法。

原文指征：

伤寒，阴阳易之为病，其人身体重，短气，少腹里急，或引阴中拘挛，热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，膝胫拘急者，烧裩散主之。

196、苦参汤方

方剂组成：

苦参一斤

右一味，以水一斗，煮取七升，去滓，薰洗，日三次。

原文指征：

狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为狐；蚀于阴为惑。不欲饮食，恶闻食臭，其面色乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声嘎，甘草泻心汤主之；蚀于下部则阴肿，苦参汤洗之；蚀于肛者，雄黄散薰之。

197、诃黎勒散方

方剂组成：
诃黎勒十枚（煨）
右一味，杵为散。粥饮和，顿服之。

原文指征：

气利者，诃黎勒散主之。

198、雄黄散方

方剂组成：

雄黄一两

右一味，杵为散。以筒瓦二枚合之，纳散于中，以火烧烟，向肛薰之。

原文指征：

狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为狐；蚀于阴为惑。不欲饮食，恶闻食臭，其面色乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声嘎，甘草泻心汤主之；蚀于下部则阴肿，苦参汤洗之；蚀于肛者，雄黄散薰之。

199、猪膏乱发煎方

方剂组成：

猪膏半斤  乱发如鸡子大三枚
右二味，和合，煎之，发消药成。分温再服。病从小便出。

原文指征：

阳明病，身黄，津液枯燥，色暗不明者，此为热入血分也。猪膏乱发煎主之。

胃气下泄，阴吹而喧，如矢气者，此为谷道实也。猪膏乱发煎主之。

200、猪肤汤方

方剂组成：

猪肤一斤

右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉（即铅粉）五合，熬香，和合相得，分温六服。

原文指征：

少阴病，下利，咽痛，胸满心烦者，猪肤汤主之。

201、猪胆汁导方

方剂组成：

猪胆大者一枚

右一味，泄汁，和醋少许，灌谷道中，如一食顷，当大便出宿食甚多。

原文指征：

阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，便虽鞕，不可攻之。当须自欲大便，宜蜜煎导以通之；若王瓜根，及猪胆汁，皆可为导。

202、王瓜根导方

方剂组成：

王瓜根一枚

右一味，捣取汁，以水解之，灌谷道中，即通。

原文指征：

阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，便虽鞕，不可攻之。当须自欲大便，宜蜜煎导以通之；若王瓜根，及猪胆汁，皆可为导。

203、蜜煎导方

方剂组成：

食蜜七合

右一味，纳铜器中，微火煎之，稍凝如饴状，搅之，勿令焦著，可丸时，并手捻作挺，令头锐，大如指，长二寸许，当热时急作，冷则鞕，纳谷道中，以手紧抱。欲大便时，乃去之。

原文指征：

阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，便虽鞕，不可攻之。当须自欲大便，宜蜜煎导以通之；若王瓜根，及猪胆汁，皆可为导。

204、白蜜煎方

方剂组成：

人参二两  地黄六两  麻仁一升  白蜜八合

右四味，以水一斗，先煮三味，取五升，去滓，纳蜜，再煎一二沸，温服一升，日三服，夜二服。

原文指征：

动作头痛，短气，有潮热者，此属阳明也。白蜜煎主之。

205、麻仁白蜜煎方

方剂组成：

麻仁一升  白蜜六合

右二味，以水四升，先煮麻仁，取一升五合，去滓，纳蜜，再煎微沸，和合，小冷，顿服之。

原文指征：

燥病，口渴，咽干，喘，咳，胸满痛，甚则唾血，脉浮短而急者，此燥邪干肺也，竹叶石膏杏子甘草汤主之；若移于大肠，则大便难，口渴，欲饮水，脉急大下尺者，麻仁白蜜煎主之。

206、麻子仁丸方

方剂组成：

麻子仁二升  芍药半斤  枳实半斤（炙） 大黄一斤（酒洗）  

厚朴一斤（炙去皮）    杏仁一升（去皮尖）
右六味，杵为散，炼蜜为丸，如梧桐子大。饮服十丸，日三服，不知，渐加，以知为度。

原文指征：

趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则鞕，其脾为约，麻子仁丸主之。

207、大陷胸丸方

方剂组成：

大黄半斤（酒洗） 葶苈半斤（熬） 芒硝半升  杏仁半升（去皮尖，熬）

右四味，捣筛二味，纳杏仁、芒硝，合研如脂，和散，取如弹丸一枚，别捣甘遂末一方寸匙，白蜜二合，水二升，煮取一升，去滓，温顿服之。一宿乃下，如不下，更服，取下为度。禁忌如药法。

原文指征：

结胸证，头项强，如柔痉状者，下之则和。宜大陷胸丸。

208、大陷胸汤方

方剂组成：

大黄六两（酒洗） 芒硝一升  甘遂一钱匙

右三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，纳芒硝，再煎一二沸，纳甘遂末，温服一升，得快利，止后服。

原文指征：

何谓结胸?师曰：病发于阳，而反下之，热入于里，因作结胸；病发于阴，而早下之，因作痞。所以成结胸者，误下故也。

结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。

　　结胸证悉具，烦躁者，亦死。

太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，头痛，发热，微盗汗出，而反恶寒者，表未解也，医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客气动膈，短气，烦躁，心中懊憹，阳气内陷，心下因鞕，则为结胸。大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还，小便不利，身必发黄。五苓散主之。

太阳病，重发汗，而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热，从心下至少腹鞕满而痛不可近者，大陷胸汤主之。

但结胸无大热者，此为水结在胸胁也。但头微汗出者，大陷胸汤主之。

伤寒，六七日，结胸热实，脉沉紧而急，心下痛，按之石鞕者，大陷胸汤主之。

伤寒，五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而鞕痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞也，柴胡汤不中与之，宜半夏泻心汤。

209、大黄甘遂阿胶汤方

方剂组成：

大黄四两（酒洗） 甘遂二枚 阿胶三两

    右三味，以水三升，先煮二味，取一升，去滓，纳胶烊消，温顿服之。

原文指征：

妇人，少腹满，如敦状，小便微难而不渴，若经后、产后者，此为水与血俱结在血室也。大黄甘遂阿胶汤主之。

210、大黄厚朴甘草汤方

方剂组成:

大黄四两（酒洗）  厚朴六两（炙去皮）  甘草三两（炙）
右三味，以水五升，煮取二升，去滓，温服一升，得大便利，勿再服。

原文指征：

热病，腹中痛，不可按，体重，不能俯仰，大便难，脉数而大者，此热邪乘脾也，大黄厚朴甘草汤主之。